“县医院给患者测了hpv，检测结果提示hpv阳性，县医院医生建议患者转来我们医院做进一步检查，我们医院给患者做了病理切片，诊断为宫颈癌，患者不耐受手术，我们科决定给患者做同期放化疗。”

郎少敏接着道：“患者放疗外照射计划做二十五次，共45gy，做到十五次时，患者出现骨髓抑制，放化疗同时暂停，现在患者的血已恢复正常，恢复放疗，拟行内照射加外照射放疗，内照射六次共30gy，每周两次，外照射按原计划进行，共二十五次，45gy。”

彭主任问张萍：“另一位患者什么时候能继续放疗？”

张萍道：“那个患者出院了，患者怪我们给她的病越治越重，说她原来只是腰痛，结果治着治着还尿痛起来了。”

彭主任叹息：“放疗前谈话，明确告诉过她放疗后期可能会出现尿频尿痛，是正常现象，可以药物治疗，她说一定会坚持做完放疗，结果还是反过来，唉……”

郎少敏为患者惋惜：“关键是，患者放疗没达到根治剂量，肿瘤肯定会恶化，以后的治疗会更麻烦，患者自己也更加痛苦。”

“我们把后果给患者说清楚了，可患者就是不听，我们也不能强行扣下患者呀。”张萍也觉无奈，“我们建议患者去上级医院继续治疗，不知患者有没有听进去。”

张萍口诉病例：“患者自诉近四年无诱因腰痛，腰痛明显，导致夜间入睡困难，患者未去医院就诊。

“半年前，患者小便后yd少量出血，四天后自行干净，患者以为是月经来潮，未予重视。

“上个月患者再次出现小便后yd少量出血，患者去当地医院就诊，行b超检查，提示肾积水，行hpv检测，提示hpv感染。

“为进一步诊治，患者来我院就诊，要求住院，经进一步检查，确诊宫颈癌，经会诊，确定行放射治疗。”

郎少敏接着道：“患者只单纯做放疗，外照射做了十八次时，拟加内照射治疗，因当时患者出现尿频尿痛现象，暂停放疗。”

然后，患者放弃治疗出院，也就暂时没有然后了。

整个病例报告会全程，沃琳都没有吭声，此时的她还只是抱着接受信息的心态做一个旁听者，没有想过要参与讨论，也参与不进去。