说到这里，罗欢叹息：“我以前当医生的时候，是在县医院，虽说我们医院的科室分得没这么细，医生们什么科的患者都有诊治，都称得上全科医生，但和大医院比起来，医生经手的患者还是少了，经验不足，我根本没想到过我婆婆的关节痛会和肺癌有关。

“别说和大医院的医生比，就是和大医院影像科的技师比，我的经验都显得贫乏得很，你知道建议给我婆婆拍肺部ct的是谁吗，是影像科的技师，曹亮。

“当时给我婆婆拍膝关节x片时，他听我说起我婆婆关节痛的事，就说不排除和肺癌有关，最好拍个肺部ct，结果拍了肺部ct后，真就发现了肺部肿瘤。

“相比于省医院，咱们这个市级医院算是基层小医院了，可相比于县医院，咱们医院又是上级医院，算得上是大医院了，咱们医院影像科的年纪轻轻的技师，阅历都比我这个工作多年的县级医院的医生要丰富，经验要老到。”

罗欢曾经是一名医生，跟着丈夫江博士调到z医院后，由于学历的原因，转为了护士（前情在《震痛随笔》里有详解，这里不再赘述）。

沃琳拍拍罗欢的肩膀：“你的想法太消极了，全医院需要拍ct片的患者都要去影像科，影像科的技师见过的患者的病症种类比医生多，这可以理解，别说是咱们医院，就是你曾经工作的县医院，影像科的技师也比医生见过的患者多，可是，术业有专攻，有些事没有可比性。”

罗欢苦笑：“谢谢你，我知道你是好心，是不想我把自己闷坏了，和我说这些，不过是为了逗我说话，你这么爱学习，怎么可能把学习上的疑惑放好几天都不找答案。”

沃琳笑：“我承认你说对了，我是不想你闷着自己，可我也有自知之明，我真没你说的这么好学，确实不知道肺癌和关节痛的关系，经你一解释，我才明白了那么一点点。”

“算我信你了。”罗欢不和沃琳斗嘴皮子，“说实话，我很佩服你，你不是医学生出身，对医学知识的追根究底比我这个从医多年的人还执着，我自愧不如。我整天都干些什么呢，家长里短，鸡毛琐事，得过且过，都快忘了我自己曾经也算是求知欲强的医生了。”

沃琳道：“别说是你了，连我自己都没想到，我一个学核物理的人，竟然和医学知识较起劲来，有什么办法呢，环境所迫，虽然我了解到的只是些皮毛上的皮毛。”

罗欢耸耸肩：“行，既然你这么想让我说话，那我就满足你，你还想我说什么？”

“说什么？”沃琳想了想，道，“还说肺癌吧，除了关节痛，肺癌还有哪些肺外症状？”

“还有哪些肺外症状？”罗欢皱眉，“我也是听呼吸内科的医生讲的，你让我想想啊。”

思索片刻，罗欢道：“咱们就从什么是肺癌的肺外症状开始说起吧。

“咱们刚才说了，肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现，然而有些肺癌患者一开始是表现在肺外的症状，而且往往先于肺部症状出现，这个可以做为肺癌早期信号。

“肺外症状是肺癌对其他系统作用引起的综合征，受累系统包括内分泌系、神经肌肉、结缔组织、血液系统等等，症状多种多样，又称为副癌综合征。

“肺癌早期就可发生转移，且转移灶往往发展迅速，因而转移灶的临床症状较明显。

“如：肺癌转移灶压迫喉返神经，可使声带麻痹导致声音嘶哑；